В медицине термин «ампутация» обозначает полное или частичное удаление конечности путем хирургического вмешательства. К этой операции прибегают в крайних случаях.
Показания
Ампутация конечностей показана пациентам, у которых нарушено кровоснабжение в этой части тела. В противном случае есть риск летального исхода. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются пациенты с травмами, болезнями Рейно и Бюргена, диабетическим и атеросклеротическим поражением сосудистой системы. Также причиной операции могут быть опухоли, которые образуются на мягких тканях или на костях конечностей.
Шансы избежать ампутации практически неизбежны в таких случаях:
- при многолетнем приеме слабительных, снотворных и антигипертензивных препаратов, инсулина, кортизона, бета-блокаторов, транквилизаторов
- если у пациента наблюдаются заболевания легких, сосудов, сердца, почек и печени (в хронической форме)
- вследствие курения, избыточного веса, наркомании и употребления алкоголя
- детям первого года жизни и пожилым людям от 60 лет.
Обследования перед операцией
Прежде чем проводить операцию, пациенту делают рентген, берут анализы крови (биохимический и клинический) и мочи. По окончании операции необходимо снова провести анализ крови.
Как проводится операция ампутации конечностей
- На конечность накладывают жгут на случай, если начнется кровотечение.
На фото: ампутация нижней конечности - Циркулярным методом разрезают мышцы и кожу, затем небольшой отрезок кожи вырезают таким образом, чтобы им можно было прикрыть разрез.
- Далее проводят перевязку нервов, а с помощью стяжек проводят прошивание мышц.
- Соединительную пленку, которая окружает кость, удаляют, а кость извлекают методом отпиливания.
- Отрезком кожи закрывают срез и зашивают его.
Осложнения
Во время ампутации жир и фрагменты тканей могут проникнуть в сосуды легких через кровоток. Больной может чувствовать боль в конечности, которую ампутировали (фантомная боль). Также есть риск дистрофии мышц и кровотечения, занесения инфекции.
Послеоперационное восстановление
После ампутации конечностей больной находится в стационаре около 20 суток. Ему рекомендуют заниматься дыхательной гимнастикой,делать легкие физические упражнения (тяжелые нагрузки противопоказаны до трех месяцев). Для подавления боли разрешен прием обезболивающих препаратов. Затем ему предстоит масса мероприятий для послеоперационного восстановления (примерно 1,5 месяца).
Необходимо обратиться к врачу, если у пациента появились боли в мышцах, повышается температура, беспокоит головная боль, выделяется гной и появились покраснения на ране.
Видео ампутации конечности: