Беременность хоть и является нормальным физиологическим состоянием организма женщины, но она может стать предрасполагающим фактором в появлении многих заболеваний матери и её будущего ребенка вследствие природного снижения иммунитета и активации агентов инфекционной природы.
Вирусы, бактерии и простейшие – вот самые незаметные и самые коварные враги беременной женщины и плода. Проникая в незащищенный организм, инфекции во время беременности способны вызывать сильнейшие воспалительные реакции, вплоть до гибели еще не родившегося малыша. Вот почему медики советуют будущим мамочкам в обязательном порядке в течение всей беременности наблюдаться у участкового врача-гинеколога и регулярно проходить все плановые обследования. Тогда будет возможной наиболее ранняя диагностика патологий и назначение соответствующего максимально безопасного лечения. В таком случае риск возникновения нежелательных осложнений будет сведен к минимуму.
Инфекции бактериального генеза:
- Хламидиоз
Это воспалительное заболевание, которое возникает при активации хламидий (Chlamidia Trachomatis) в организме беременной женщины. Заражение здорового человека происходит от больного во время полового контакта. Тяжесть данной патологии заключается в том, что очень часто заболевание протекает бессимптомно, что создает определенные трудности в раннем его выявлении.
Хламидиоз поражает в первую очередь мочеполовую систему, вызывая всевозможные воспалительные реакции: циститы, уретриты, пиелонефриты, эндоцервициты, эндометриты, бартолиниты и сальпингооофориты.
На ранних сроках беременности хламидиоз может привести к неправильному прикреплению плодного яйца либо выкидышу. Инфицирование на поздних сроках чревато задержкой в развитии плода и досрочным излитием околоплодных вод, также возможно заражение ребенка в родах.
- Гонорея
Это одна из наиболее распространенных половых инфекций, вызываемая гоноккоком Нейсера. Заражение происходит при различных видах половых контактов. Восприимчивость стопроцентная.
Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. При этом поражается преимущественно урогенитальная область с появлением характерного симптомокомплекса: жжение, зуд в уретре, затрудненное и болезненное мочеиспускание с выделением обильной слизи либо гноя.
Гонорея, возникшая в период беременности, чревата выкидышами, преждевременными родами и инфицированию плода в утробе матери. В родах возможно попадание гоноккоков на нежную слизистую глаз новорожденного, вызывая тяжелейшее заболевание – гонобленорею, несвоевременное лечение которой может привести к развитию слепоты у крохи.
- Трихомониаз
Это заболевание мочевыделительной и половой сфер, вызываемое влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis). Патология проявляется пенисто-слизистыми выделениями из мочеточника, зудом в уретре и в области промежности, а также болезненным мочеиспусканием.
Заражение трихомониазом беременных женщин крайне негативно сказывается на внутриутробном состоянии и развитии плода, вызывая задержку его дородового развития, кислородное голодание, а в некоторых случаях и уродства. Также возможно послеродовые проявления инфицирования ребенка в виде воспалительных процессов детской мочеполовой сферы.
- Микоплазмоз и уреплазмоз
Данные заболевания мочеполовой сферы вызываются устойчивыми к антибиотикам микроорганизмами: микоплазмой (Mycoplasma) и уреплазмой (Ureaplasma urealyticum). Заболевания проявляются наличием обильных слизистых выделений из влагалища. Воспалительный процесс распространяется от мочевыделительных путей до матки и плода, вызывая пороки его развития и провоцируя преждевременные роды.
- Инфицирование стрептококками
Наличие небольшого числа стрептококков группы В (Streptococus agalactiae) на слизистой влагалища является природной нормой. Однако в период беременности может произойти резкий рост численности таких микроорганизмов, что неизменно приведет к разного рода воспалительным процессам в организме матери и ее ребенка: от банального кольпита или уретрита до сепсиса.
- Листериоз
Это зоонозная болезнь, вызываемая листериями (Lysteria monocytogenes), которые с легкость преодолевают маточно-плацентарный барьер. У плода и новорожденного ребенка листериоз зачастую протекает в тяжелой септико-гранулематозной форме, что может приводить к летальному исходу, а выздоровление чревато остаточными явлениями в виде поражений нервной системы.
- Сифилис
Заболевание вызывается анаэробной бледной спирохетой (Treponema pallidum). Передается от матери к плоду внутриутробно или в процессе родов. Сифилис у детей может стать причиной глухоты, кератита, гепатоспленомегалии, гидроцефалии и отставания от сверстников в развитии.
- Туберкулез
Патология развивается при активации в организме беременной женщины микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) и характеризуется образованием гранулем в различных органах.
Грибковые и паразитарные инфекции во время беременности:
- Кандидоз
Данная грибковая патология встречается практически у каждой беременной женщины. Особой опасности для внутриутробного развития плода она не представляет, так как склонности к генерализации нет, однако возможно заражение новорожденного при прохождении непосредственно по родовым путям.
- Токсоплазмоз
Это заболевание паразитарного генеза, вызываемое токсоплазмами (Toxoplasma gondii), которые попадают в здоровый организм от больных животных. Токсоплазмоз вызывает тяжелые повреждения внутренних органов как у матери, так и у ребенка, провоцируя поражение скелетной мускулатуры, сердечной мышцы, глазных яблок и нервной системы с вовлечением в воспалительный процесс печени, селезенки и лимфатической системы.
- Малярия
Это трансмиссивная инфекция, передаваемая при укусе «малярийных» комаров (Anopheles). Протекает очень тяжело с высокой температурой тела, ознобом, сплено- и гепатомегалией. Заболевание малярией у беременных чревато летальным исходом.
Вирусные инфекции при беременности:
- Краснуха
Первичное инфицирование вирусом краснухи на первых месяцах беременности чревато внутриутробной гибелью плода либо формированием стойких дефектов развития. На более поздних сроках инфицирование практически не опасно. Врожденная краснуха может проявляться характерным симптомокомплексом (острый недобор веса, ломкость костей, увеличение селезенки и печени, лимфоаденопатия) в 1-е дни после рождения, а также некоторой явной симптоматикой (микроцефалия, пороки сердца, умственная отсталость, катаракта, глаукома, глухота) в более поздний период жизни малыша.
- Цитомегаловирусная инфекция
Внутриутробное заражение цитомегаловирусом может приводить к глухоте, задержке развития крохи, а также к мультиорганной патологии. Однако в большинстве случаев патология протекает бессимптомно, переходя в стойкое носительство.
- Герпес
Герпетическая инфекция при беременности носит, как правило, скрытый характер и особого вреда ни матери, ни малышу не наносит. В некоторых случаях возможно обострение воспалительного процесса у новорожденных с поражением нервной системы.
- Гепатит
Это воспалительное заболевание печени, вызываемое вирусами гепатита А, B, C, D, Е, G, F. При этом вирусы B, C и D представляют наибольшую опасность для малыша, вызывая ряд тяжелейших гепатобилиарных синдромов, а остальные могут протекать бессимптомно.
- ВИЧ
ВИЧ-инфекция попадает к малышу в основном во втором периоде родов и в первые месяцы жизни может никак не проявляться. Но в дальнейшем происходит активное размножение пораженных клеток (в несколько раз быстрее, чем у взрослых), и у многих патология достаточно быстро переходит в фазу СПИД. Однако соблюдение беременной женщиной всех предписаний участкового гинеколога, посещение плановых осмотров и регулярная сдача анализов, а также выполнение медперсоналом мер предосторожности в родах способно в разы снизить риск инфицирования новорожденного.
- Ветряная оспа
Это заболевание возникает при попадании в здоровый организм вируса ветряной оспы (Varictlla-herpes zoster). Беременные женщины очень тяжело переносят данный вид инфекции, в некоторых случаях возможен летальный исход. Также вирус герпеса беспрепятственно проникает сквозь плаценту, вызывая у плода всевозможные пороки развития и даже гибель.
- ОРВИ
Респираторными заболеваниями страдают практически все беременные женщины, так как весьма проблематично за девять месяцев не подхватить простуду. Наибольшую опасность для плода вирусные инфекции представляют в первом триместре в период закладки органов. В последующих триместрах вред минимальный, угрозу представляет только отсутствие своевременного лечения.