Болезнь Фозергиля или невралгия тройничного нерва – это весьма распространенная патология, которая проявляется болями различной интенсивности в зоне иннервации пятой пары нервов черепно-мозговой зоны.
Причины болезни Фозергиля:
воспалительный процесс в глазнице;- патологии в носовых пазухах;
- заболевания полости рта;
- функционально-воспалительные болезни костей черепа;
- воспаление мозговых оболочек;
- сдавление нерва опухолью или расширенными сосудами;
- переохлаждения лицевой части головы;
- рассеянный склероз.
Клинические проявления
Главным клиническим симптомом невралгии тройничного нерва является сильная боль, которая обозначается в области иннервации одной из веточек данного нерва. Боль мучительная, приступообразная, интенсивная, но непродолжительная. Приступ начинается без видимых причин и длится не более 20-40 секунд (в редких случаях отмечается более продолжительное ощущение боли – до двух минут).
Характерно наличие курковых или триггерных зон – участков тела, при раздражении которых возникают симптоматика невралгии тройничного нерва. Такие зоны чаще всего отмечаются на участке носогубного треугольника.
Боль носит односторонний характер и может спровоцировать появление тиков лицевых мышц. Наблюдаются вегетативные расстройства (нарушение слезотечения и слюноотделения, покраснение конъюнктивы глаза, местное изменение температуры кожи) и неглубокие нарушения чувствительности.
Лечение невралгии тройничного нерва
Медикаментозная терапия основана на применении противоэпилептических препаратов. В первые дни заболевания назначается максимально допустимая доза данных лекарственных средств, которая постепенно снижается по мере уменьшения боли. Кроме того назначают миорелаксанты и антидепрессанты.
После пройденного курса лечения больному рекомендована длительная поддерживающая терапия минимальными дозами противоэпилептических лекарственных препаратов.
При неэффективности медикаментозной терапии, если позволяет состояние организма больного человека, проводится хирургическая деструкция пораженного участка тройничного нерва.
Прогноз
В большинстве случаев медикаментозное лечение производит должный эффект, и прогноз заболевания является благоприятным. У четвертой части пациентов происходит неожиданная ремиссия, а случаи рецидивов болезни наблюдаются у одного из ста больных в год.