Варикоцеле является варикозным расширением вен семенного канатика и яичка. Это заболевание наиболее распространенное среди мужских болезней. Последствия его могут быть довольно неприятны.
Лечится варикоцеле только оперативным способом. Если у мужчины наблюдаются боли в мошонке или имеет место бесплодие, операцию необходимо проводить в обязательном порядке.
Существует два типа операций варикоцеле:
1) расширенную варикозно вену удаляют, пересекают либо перевязывают. Плюсы: простота, минимум оперативного вмешательства, ниже цена. Минусы: нефизиологичность операции, много рецидивов. Самые распространенные операции такого типа – операция Мармар, Иваниссевича, эндоскопическая операция и так далее;
2) полностью удаляют вены яичка, после чего восстанавливают их при помощи пластики. Такая операция называется микрохирургическая реваскуляризация яичка. Плюсы: нормальное кровообращение в яичке восстанавливается сразу после того, как закончится операция. Рецидивов у операции нет, а расширенные варикозно вены удаляют полностью. Кроме того период восстановления после операции менее безболезнен. Минусы: такая операция довольно сложная, пациент долго должен быть в стационаре, цена операции довольно высока.
Для каждого отдельного случая врачи подбирают наиболее удобный метод операции. При этом если пациент испытывает дискомфорт, боли в области мошонки сильные либо умеренные или появились изменения в его спермограмме оптимальной для него будет микрохирургическая реваскуляризация яичка. Если варикоцеле является двусторонним, таким пациентам показана эндоскопическая операция. Однако в случае, если при этом развивается бесплодие или же боли в мошонке довольно сильные можно применить также микрохирургическую реваскуляризацию яичка.
Смотрите видео операции варикоцеле в клинике UROLAND
Восстановление после операции
После того, как операция завершена, больному необходимо находиться в стационаре для того, чтобы в случае возникновения осложнений, устранить их на ранней стадии. В качестве осложнений может быть водянка яичка, кровотечение и инфицирование операционной раны.
После операции на образовавшуюся рану на два часа накладывается лед, чтобы предупредить возможный отек и уменьшить кровотечение. Несколько дней больному рекомендуют носить суспензорию (повязка, подвешивающая мошонку).
Швы снимаются примерно через неделю после операции, а к привычной нагрузке пациенту советуют возвращаться примерно через месяц.